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大众医学

病例参考之孩子太阳穴胀是什么原因

时间:2016年11月27日 编辑:大众健康网 字体:

问:13岁孩子,4年前开始突发左侧太阳穴和眼球剧烈胀痛,持续20分钟左右,自行缓解。发作大多数在凌晨,没有任何规律,平时如果紧张、气闷、遇风、遇冷也会发作。曾经做过脑电图、CT、核磁、脑血流图等检查,均无异常,吃过许多抗抑郁类的西药,做过中医针灸,均无效。

答:患者经CT、核磁检查未发现异常,基本可以除外颅内的占位性病变,也就是人们常说的脑肿瘤。

脑电图、脑血流图检查,如果只是做了一两次而未见异常,尚不能完全肯定就没有问题,因为这两项检查都有可能出现假阴性,也就是患者有病而检查不一定能发现。

已吃了不少抗抑郁药物,没见效果,一要考虑诊断是否正确,二要考虑治疗是否规范,在诊断不清的前提下中医治疗也不一定会有效果,不能病急乱投医。

根据所讲的资料,首先要考虑神经血管性头痛,其次要考虑心因性头痛,也许会是一些更疑难的少见病,因资料有限不能多说,但患者的病情确实有些复杂。

建议先找三级甲等医院有经验的神经内科专家会诊,如果还不能明确诊断,不妨再找心理专家,也许通过详细的心理诊断能发现一些问题。

(大众健康网-康文轩)
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